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台灣邁入高齡化社會,對於長期照護的需求

推動長照保險? 吳揆:先培養專業人才

台灣邁入高齡化社會,對於長期照護的需求也隨之增加,對於是否推動長期照護保險,行政院長吳敦義指出,政府現階段以二代建保立法為優先,至於長照需求,則是先培養專業人才,提升現有的長照品質。
根據統計,國內65歲以上的老年人口已經超過全國總人口數的10%,行政院經濟建設委員會也估計,到民國114年,台灣老年人口將達總人口的 20.1%,也就是每5個人當中就有一位是銀髮族。隨著高齡人口的增加,社會需要的照顧工作也就越來越多,而台灣目前的社會保險體系,獨缺長期照護保險。

對此,行政院長吳敦義24號指出,雖然衛生署已經草擬長期照護保險法草案,但是,因為長照保險需要考量的層面較廣,還是決定延遲長照保險立法的時 程。現階段,政府研擬將長照補助條件由原本的低收入戶放寬為中低收入戶,或是擴及無力雇用長照人員的小康家庭;再者,長照需要專業人才,政府也將加強選 訓,培養專業人才,藉此改善長期照護的現況。

吳揆也表示,長照保險需要全民納保,用得人卻相對較少,所以,目前政府將以二代健保為優先法案,長照保險再另外從長計議。

本報台北訊】為建構長期照護制度,以因應高齡社會,衛生署除推動長照服務網計畫,預計下半年送《長期照護服務法》草案至行政院,再推出《長期照護保險法》草案,期於民國一百零一年立法,希望透過全民保險的方式,照顧需要長期照護者。

台灣長期照護專業協會昨辦學術研討會,衛生署長楊志良應邀致詞。他透露,已向行政院長吳敦義簡報長照保險法草案。不過,礙於二代健保的實施日期未定,長照保險費基又是跟著健保走,因此,行政院尚未將長期照護保險法列為優先審議草案的名單中。

楊志良說,全民健保幾乎人人用得到,要跟民眾多收健保費就這麼困難,長照保險全民納保,但全台目前約有四十萬個家庭有長照需求,繳交保費的人未必會用到長照服務,可預見長照保險比二代健保更困難。

楊志良指出,除了財源,長期照護另一挑戰在於服務輸送體系,誰來評估照護需求、提供服務、把關照護品質,及外籍看護是否列入長照體系等,都是亟待解決的問題。

楊志良說,台灣邁入高齡化社會,長照需求殷切,社會保險體系獨缺長照保險這一塊,他會努力推動。長照保險籌備小組副召集人戴桂英則表示,目前失能 及失智的需照顧人口還在迅速成長,推估民國一百一十七年需照顧人口超過八十一萬人,而生育率下降、家庭結構的改變,長期照護不再是少數人的需求。

民眾在意的是長照機構或服務的品質、價格,總是要先上菜、再談要如何埋單。戴桂英說,衛生署正草擬的《長期照護服務法》,就是希望能整合長照服務資源,牽涉到社政體系的部分,也與內政部切割數項議題,與專家、團體代表持續討論,預計下半年送行政院審核。

要付多少錢、誰來付錢才是合理的?儘管仍有民間團體希望像北歐等國家,以稅收來提供長照服務,戴桂英說,現實上我國賦稅負擔率只有百分之十三點四,遠低於瑞典百分之三十六、丹麥百分之四十八,因此仍以長照保險為主要規畫,收取保費方式比照健保制度。

楊志良說,長照保險的保費、費率,應視服務範圍等需求制訂,原則上是比照健保基礎收費,目前很難講保費、費率,衛生署希望二代健保能於民國一百零一年順利上路,屆時長照保險法也能順利立法。

 

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